专家回应:为何有的病例在核酸和抗体检测阴性后还被确诊?

〖A〗、次核酸阴性后确诊，问题可能主要出在检验程序、检测窗口期以及病毒变异导致的免疫逃逸等方面。具体如下：检验程序问题：流行病学专家、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五认为，经过多次核酸才确诊不是病毒变异的原因，更大的可能是检验程序上的问题。

〖B〗、有的病例在核酸和抗体检测阴性后还被确诊，是因为核酸检测与抗体检测检查的是两种不同成分，且核酸检测阴性存在多种情况，不能仅依靠实验室检测来判断是否感染，需结合流行病学史和临床症状。核酸检测与抗体检测的区别：核酸检测查的是病毒核酸，主要查鼻咽部有没有病毒核酸成分，若为阳性，则存在感染状况。

〖C〗、检测问题：除了窗口期延长外，检测过程中也可能存在问题。由于样本量大，工作人员超负荷工作，可能会出现假阴性的情况。虽然这种情况较为少见，但仍需引起注意。实际案例：多次核酸阴性后转阳的病例在多地均有出现。

17次核酸阴性后确诊了?专家回应:问题可能出在…

次核酸阴性后确诊，问题可能主要出在检验程序、检测窗口期以及病毒变异导致的免疫逃逸等方面。具体如下：检验程序问题：流行病学专家、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五认为，经过多次核酸才确诊不是病毒变异的原因，更大的可能是检验程序上的问题。

有的病例在核酸和抗体检测阴性后还被确诊，是因为核酸检测与抗体检测检查的是两种不同成分，且核酸检测阴性存在多种情况，不能仅依靠实验室检测来判断是否感染，需结合流行病学史和临床症状。核酸检测与抗体检测的区别：核酸检测查的是病毒核酸，主要查鼻咽部有没有病毒核酸成分，若为阳性，则存在感染状况。

综上所述，11次核酸阴性后转阳的现象主要是由于窗口期延长和检测问题导致的。为了应对这一问题，需要采取多种措施，包括重点筛查、延长观察期、增加检测次数、坚持防护措施和接种疫苗等。同时，也需要权衡隔离措施与时间点的关系，以在控制疫情和减少对群众生活影响之间找到平衡点。

传染性疾病存在潜伏期新冠病毒具有潜伏期特征，感染者在初期可能未表现出症状，且病毒载量较低，导致核酸检测结果为阴性。随着病毒在体内复制，后续检测才可能呈现阳性。（图示：病毒在潜伏期内可能无法被检测到）病毒载量影响检测结果核酸检测的准确性依赖于样本中病毒的数量。

林某某在21天集中隔离期间进行了9次核酸检测和1次血清检测，结果均为阴性，但9月10日核酸检测呈阳性，此时已入境38天。

多轮核酸检测仍有阳性的原因病毒检测存在时间窗口：从病毒入侵体内，在体内经过一定程序，最终通过实验室检测出来，需要时间。

北京多例感染者出现呼吸道症状后核酸为阴性,专家解读

感染部位与病毒载量：感染部位较深（如肺部）或早期病毒载量较低时，可能因样本中病毒含量不足而无法检出。此时患者已出现症状，但核酸检测仍为阴性。病毒变异影响：WHO认定的受关注变异毒株（VOC）可能因基因变异影响现有核酸检测方法的效率，甚至导致无法检出。这类变异株仍具有传染性，对疫情防控构成挑战。

“新冠疫情剖析发觉，依赖注入病毒感染者发生呼吸道症状后核酸检测仍为呈阴性的状况。

患者体内本身已经存在抗体，北京次轮疫情已经在社区隐匿性传播，因此不排除一部分患者在接种疫苗后或者被感染后已经出现抗体，这些抗体可能会在人体特定部位产生并且引发症状，因此会出现呼吸道的症状，但是由于抗体影响核酸结果就会出现阴性，最终导致检测和临床症状不符。

北京多例感染者出现呼吸道症状后核酸仍为阴性,原因可能是什么?_百度...

〖A〗、例如采样操作不当、样本保存或运输条件不符合要求等，均可能影响检测结果的准确性。感染部位与病毒载量：感染部位较深（如肺部）或早期病毒载量较低时，可能因样本中病毒含量不足而无法检出。此时患者已出现症状，但核酸检测仍为阴性。

〖B〗、“新冠疫情剖析发觉，依赖注入病毒感染者发生呼吸道症状后核酸检测仍为呈阴性的状况。

〖C〗、首先出现假阴性的情况可能是核酸采集有最低限度，很多人有了症状但还没有到核酸检测能检测出来的下限，还有一种情况是现在大家做的很多核酸都是混检，这样做效率很高，但是结果不是那么准确，所以检测不敏感，这时候要多做几次核酸，可能就会出现阳性结果，一旦出现症状就不要松懈。

〖D〗、北京多例感染者出现呼吸道症状后核酸为阴性，这种情况下专业医护人员还是会建议市民再次去做一遍核酸检测的，并且是鼻咽部位一起做，因为如果出现症状，那么意味着已经有感染风险，而核酸检测显示阴性，一个是核酸检测中出现了问题，另外如果感染病毒量较低，或是部位较深，那么可能核酸检测也会呈现阴性。